14 ноября в медицине отмечается сразу два праздника — День эндокринолога и Всемирный день борьбы с сахарным диабетом. В последние десятилетия отмечен неуклонный подъем основных болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ у взрослого населения, таких, как сахарный диабет, болезни щитовидной железы и ожирение. О том, насколько важна эндокринная система для нормальной жизнедеятельности организма человека, а также о профилактике сахарного диабета рассказала врач-эндокринолог Ошмянской ЦРБ Ольга Шидловская.
— Ольга Анатольевна, какие жалобы при обращении к врачу-эндокринологу являются наиболее частыми?
— Чаще всего врача-эндокринолога посещают женщины. Основными жалобами у пациенток являются выпадение волос, сухость кожи, немотивированный набор веса, сухость во рту, длительное заживление ран и порезов на теле, тревожность, раздражительность, сонливость.
— В основном пациенты обращаются к Вам по собственной инициативе или направляются профильными специалистами?
— Как показывает практика, большинство пациентов приходят на прием сами. Но бывают случаи, когда человек попадает к эндокринологу уже после осмотра смежных специалистов с целью исключения либо подтверждения эндокринной патологии.
— Какие методы диагностики Вы используете в своей работе?
— Основным методом диагностики является, конечно же, тщательно собранный анамнез и осмотр пациента. Если при пальпации меня смущает что-то в щитовидной железе (может быть увеличена либо имеются узловые образования), я назначаю УЗИ щитовидной железы. И уже исходя из его результатов, делаю вывод, стоит ли направлять пациента на более подробное обследование. Полезным и информативным является общий анализ крови, где виден уровень глюкозы.
— По данным Всемирной организации здравоохранения, в последние десятилетия количество страдающих сахарным диабетом значительно увеличилось. Можно ли предотвратить данное заболевание или полностью излечить его при своевременной диагностике?
— Сегодня полностью вылечить сахарный диабет нельзя, однако его можно контролировать. Если своевременно узнать о риске возникновения болезни, можно постараться ее предотвратить. На приеме я всегда измеряю рост пациента, вес и окружность талии. А уже потом при необходимости назначаю дополнительные методы исследования. Например, сдать анализ на гликированный гемоглобин — это биохимический показатель крови, который отражает средний уровень глюкозы за последние 2–3 месяца (примерно 90–120 дней). Ко мне на прием приходят не только взрослые, но и дети.
Хочу, чтобы родители обратили внимание, что основной показатель здоровья у ребенка не вес, а его рост. Родителей обязательно должна насторожить остановка роста у ребенка в любом возрасте. Или если он растет медленно (до полового созревания — 4 см в год, с начала полового созревания — менее 5 см в год).
— Как быть человеку, которому выставлен диагноз «сахарный диабет»?
— При сахарном диабете следует начинать с корректировки питания, потому что глюкоза — это напрямую то, что человек ест. Сразу из рациона больного исключаются все продукты, имеющие в своем составе сахар. Глюкозу повышают углеводы, но их необходимо делить на «хорошие» и «плохие». Так вот, «плохие» — это сахар, мука высшего сорта, картофель, выпечка, мед, сладкие и газированные напитки. Также пациенту необходима физическая активность, которая сама по себе способна снижать уровень глюкозы в крови.
В рацион обязательно должны быть включены рыба, овощи и полезные углеводы (овсяная крупа, перловая, гречневая), мясо (говядина, куриная грудка, кролик, индейка) и молочные продукты, которые имеют в своем составе белок.
Для пациентов у нас разработаны методические рекомендации по питанию, уходу за ногами, потому что зачастую сахарный диабет дает осложнения на ноги, что в худшем случае приводит к ампутации конечностей. Все мои пациенты проходят школу диабета, где они обучаются, как правильно питаться, вести самоконтроль глюкозы, как ухаживать за ногами, как правильно принимать препараты и др. К слову, приборами для самоконтроля сахара в крови все наши пациенты обеспечены абсолютно бесплатно вне зависимости от группы инвалидности. При лечении большинство препаратов пациентам также выписываются бесплатно.
— Может ли дефицит витамина Д нанести серьезный вред здоровью?
— Витамин Д играет ключевую роль в регуляции уровня кальция и фосфора в организме, и его недостаток может привести к различным проблемам. Мы живем в зоне умеренного климата, где солнечная активность минимальна. Поэтому солнечный витамин Д в профилактических целях крайне важен и для детей, и для взрослых в осенне-зимний период. В нашей поликлинике есть возможность сдать анализ на дефицит витамина Д.
— Какие советы Вы можете дать ошмянцам, чтобы уберечь их от проблем, связанных со здоровьем?
— Советы просты: соблюдать физическую активность и полноценный сон 7-8 часов. И обязательно своевременно обращаться к специалистам за помощью, даже если ничего не беспокоит.
Беседовала Вероника НОВИЦКАЯ.
Фото автора.